「田舎暮らしのすぐれもの」 FAX送信先(注文専用) 024-582-3726 (夜8時まで)
<「田舎暮らしのすぐれもの」FAX注文用紙>   ●お申込日/    年   月   日

◇この用紙をプリントし、必要事項をご記入の上、上記番号へFAXして下さい。折り返しご連絡さしあげます。

●ご依頼主(自宅届け先)
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フリガナ(                    )

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ご確認方法…… TEL/FAX/メール   ご連絡先は、会社 or 自宅  ※いづれかを○で囲んで下さい
のし指定……御歳暮 御中元 御年賀 無地のし ※○で囲んで下さい(必要な方のみ)
配達日指定……   年   月   日       ※くだものの場合、配達日の指定ができません
配達希望時間帯……午前中/12-14時/14-16時/16-18時/18-20時/20-21時/指定なし
備考……


●お支払方法……代金引換 ・ 郵便振替(前払い) ・ 銀行振込(前払い)※○で囲んで下さい
  <FAXご注文ではクレジットカード払いはご利用いただけません>

●お届け先 ※お届け先がご注文者と異なる場合にご記入下さい
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フリガナ(                    )

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TEL       -      -      
のし指定…御歳暮 御中元 御年賀 無地のし       
       
配達日指定……    年   月   日
配達希望時間帯…… 午前中/12-14時/14-16時/16-18時/18-20時/19-21時/指定なし
備考……
「田舎暮らしのすぐれもの」 販売業者:桃山房 販売責任者:鈴木徹(スズキトオル)
  〒969-1653 福島県伊達郡桑折町松原下館46-3 TEL.024-582-3726 FAX.024-582-3726 
  ホームページ http://inaka.tozanbo.com/
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